La litiasis biliar, también llamada colelitiasis, es una de las patologías más frecuentes del sistema digestivo. Se define como la presencia de cálculos en la vesícula biliar o en los conductos biliares, que pueden provocar la obstrucción del órgano. El tamaño de los cálculos biliares puede variar desde el de un grano de arena hasta el de una pelota de golf.
La mayoría de los casos de litiasis biliar son asintomáticos, lo que significa que no se presentan síntomas obvios. En casos sintomáticos, el cólico es el síntoma principal., pero también puede ocurrir colecistitis aguda.
Colecistitis aguda
La colecistitis aguda es la principal complicación de la litiasis biliar. Se trata de una inflamación de la vesícula biliar acompañada de síntomas como dolor abdominal, náuseas, vómitos y agitación. Los cálculos asociados a esta patología son dos:
- Litiasis de colesterol: representa el 75% de los casos de litiasis biliar en Occidente. Se debe a alteraciones que involucran el metabolismo de los ácidos biliares y el colesterol.
- Litiasis pigmentaria: es causada por anomalías en el metabolismo de la bilirrubina (un pigmento contenido en la bilis). Representa el 25% de los casos de litiasis biliar.
¿Posibles causas de litiasis biliar?
Aunque aún no se ha aclarado la causa exacta de la aparición de cálculos biliares, se han identificado varios factores de riesgo. Si bien afecta a ambos sexos, las mujeres tienden a sufrirlo más. En cuanto a la litiasis por cálculos biliares, las principales causas de formación de cálculos son las siguientes:
- Predisposición genética del individuo.
- Alteraciones en el metabolismo de los lípidos.
- Obesidad o cambios de peso significativos.
- Alteraciones en el correcto vaciado de la vesícula biliar.
- Infecciones.
- Cirrosis del higado.
- Dieta baja en fibra y alta en grasas.
- Tratamiento anticonceptivo o terapia con estrógenos.
Por otro lado, la litiasis pigmentaria presenta un mecanismo complejo de formación ya que se debe a una mayor concentración de bilirrubina en la bilis, como muestra un estudio publicado en 2020.
Recomendaciones generales contra la litiasis biliar
Las recomendaciones generales para las personas con litiasis biliar son las siguientes:
- Siga una dieta variada y equilibrada adaptada a las necesidades individuales.
- Mantener un peso saludable.
- Come despacio y mastica correctamente.
- Evite el ayuno y las comidas copiosas que favorezcan su apariencia.
- Divida la dieta en 5 comidas diarias.
- No realice ejercicio moderado durante más de 40 minutos al día, al menos 3 veces a la semana.
- Beba unos 2 litros de agua al día.
- Los métodos de cocción que utilizaremos serán: cocción lenta, hervir y hornear en papel de aluminio.
Se ha demostrado que una dieta saludable con alto contenido de vegetales se asocia con una menor incidencia de cálculos biliares.
Tratamiento dietético para la litiasis biliar.
En las personas que padecen litiasis biliar, una nutrición adecuada es crucial porque promueve el descanso de la vesícula biliar y mejora las funciones digestivas. Gracias a esto, ayuda a prevenir las complicaciones asociadas a esta enfermedad.
Más específicamente, la dieta de la litiasis biliar ayuda a prevenir los síntomas agudos del cólico biliar y calmar los trastornos digestivos como la flatulencia y la dispepsia. En caso de inflamación (colecistitis), es bueno recurrir al ayuno siempre que el médico lo sugiera.
Alimentos recomendados
- Productos lácteos desnatados: leche, yogur, queso fresco, kéfir, requesón.
- Carnes magras: partes magras de cerdo, pavo, pollo (sin piel).
- Pescado blanco: pez gallo, lubina, besugo, bacalao bacalao.
- Huevos: en forma de tortilla, revueltos, fritos, duros o escalfados.
- Verduras y hortalizas: de hoja verde (acelgas, espinacas, judías verdes, alcachofas), pimiento rojo, pimiento verde, calabacín, espárragos. Se toleran mejor hervidos o en forma de puré de patatas.
- Cereales y patatas: arroz, trigo, maíz, cebada, avena, patatas.
- Legumbres: cocinado doble, basado en tolerancia (garbanzos, guisantes, lentejas, frijoles). No deben ir acompañadas de productos como morcilla, salami o tocino.
- Fruta: de todo tipo; fresco, cocido, enlatado.
- Grasas y aceites: las grasas de origen vegetal se toleran mejor, como el aceite de oliva virgen extra (preferiblemente crudo).
- Bebidas: agua, caldos desgrasados??e infusiones digestivas (manzanilla, lima y otras).
La evidencia científica indica que los ácidos grasos omega-3 juegan un papel protector en el riñón, especialmente en presencia de enfermedades inflamatorias.
Alimentos para limitar
- Alimentos grasos: aceites, mantequilla, margarina, manteca de cerdo, grasas, nata, salsas y frituras.
- Carnes grasas y embutidos: morcilla, salami, bacon, ternera y cordero.
- Pescados y mariscos azules: atún, salmón, mejillones, gambas, gambas y otros. Evite las conservas en aceite y salmuera.
- Otros productos: productos de pastelería y panadería, comidas picantes.
- Bebidas: Café, té, refrescos carbonatados y bebidas alcohólicas, jugos de frutas ácidas, bebidas que contengan extractos de café, té o guaraná.
Una dieta correcta para prevenir la litiasis biliar
¿Sufre de litiasis biliar? Luego, siga estas recomendaciones para combinar una nutrición adecuada con un tratamiento médico. No te pierdas, sobre todo, de seguir los consejos y tratamientos sugeridos por el médico.
