La incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE) se produce cuando se experimenta una fuga involuntaria de orina al realizar actividad física, toser, estornudar u otras acciones que ejercen presión sobre la vejiga. Los expertos dicen que la incontinencia urinaria de esfuerzo afecta a una de cada tres mujeres en algún momento de sus vidas.
Rara vez se habla de la incontinencia urinaria de esfuerzo debido a la vergüenza y el estigma. Cuando le lleva a restringir el ejercicio físico, caminar y otras actividades, es hora de empezar a hablar con su médico y encontrar una solución.
Síntomas
La fuga de orina en el SUI puede variar desde unas pocas gotas hasta una mayor liberación de orina. Algunas mujeres experimentan la IUE sólo durante actividades de alto impacto, como saltar, o acciones de alto estrés, como estornudar. Pero otras mujeres tienen pérdidas de orina durante actividades moderadas, como caminar o levantarse de una silla.
La incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE) es diferente de la incontinencia de urgencia o el síndrome de la vejiga hiperactiva, que es una necesidad repentina e incontrolable de orinar.
Quién está en riesgo
Los expertos dicen que una de cada tres mujeres experimenta el síndrome de inmunodeficiencia adquirida en algún momento de su vida. El SUI es más común en las mujeres mayores, pero también afecta a las mujeres más jóvenes y activas.
Factores de riesgo
Es más probable que experimente incontinencia urinaria de esfuerzo si:
- Tienen sobrepeso o son obesos
- Es un fumador
- Tener una tos crónica
El síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SUI) es más común en mujeres que han pasado por un embarazo y un parto. Las lesiones nerviosas y la cirugía pélvica también pueden aumentar el riesgo de sufrir una lesión de este tipo.
Mientras que muchas mujeres experimentan SUI, no debe considerarse como una parte normal del envejecimiento o un signo de envejecimiento.
Obtener ayuda
Muchas mujeres usan mini-almohadillas o absorbentes para la incontinencia como una forma sencilla de tratar la IUE. Eso puede funcionar para pequeñas cantidades de fugas. Pero si se da cuenta de que está limitando su actividad física o su vida social debido a la IUE, es hora de buscar ayuda.
- Aprende sobre tus opciones: La Fundación de la Asociación Americana de Urología tiene una página de recursos para el paciente con una guía para el paciente sobre el SUI, guías de tratamiento para hombres y mujeres, preguntas frecuentes y consejos para hablar con su médico sobre el SUI.
- Diario de la vejiga: Llevar un diario de la ingesta de líquidos y de la producción de orina puede ayudar a su médico a comprender y evaluar su problema. La Fundación AUA tiene instrucciones gratuitas y un diario de la vejiga que se puede imprimir.
- Encuentra el médico adecuado: Un médico de cabecera puede proporcionar la ayuda necesaria y puede ofrecer varias soluciones conservadoras. Pero si la IUE es un problema que está restringiendo su estilo de vida y necesita una solución permanente, hay procedimientos quirúrgicos que pueden solucionarlo. Pida que le remitan a un especialista en incontinencia urinaria si su médico de atención primaria no le ofrece una solución que le permita vivir como usted desea.
Soluciones Conservadoras
Estos métodos pueden ayudar a reducir el número de esuelodios de IUE o su gravedad:
- Pruebe el entrenamiento de los músculos del suelo pélvico
- Mantener un peso saludable.
- Beber la cantidad adecuada de líquidos cada día, ni demasiado ni demasiado poco, es importante para la buena salud, reducir el estreñimiento y no sobrecargar la vejiga. Se podría sugerir la restricción de la cafeína, el alcohol y las bebidas y alimentos que puedan ser irritantes. Sin embargo, una revisión de estudios realizada en 2016 encontró que el consumo de café y cafeína no estaba asociado con el riesgo de incontinencia.
- Dejar de fumar para reducir la tos y tratar la tos crónica.
- Dispositivos de control urinario: Pueden ser tan simples como usar un tampón. Pero hay otros dispositivos disponibles, como insertos y parches uretrales y un pesario para la incontinencia vaginal.
- Medicamentos: Aunque hay medicamentos aprobados para otros tipos de incontinencia, no están aprobados para la IUE. Se puede utilizar una dosis baja tópica de estrógeno en la vagina para proporcionar lubricación y esto puede proporcionar cierto alivio de los síntomas.
Soluciones quirúrgicas
La cirugía puede ayudar a este problema e incluso puede curarlo.
- El abultamiento de la uretra: Es un procedimiento de oficina en el que se inyectan sustancias a través de un procedimiento citoscópico para aumentar el volumen de los músculos de la uretra. A menudo debe ser repetido.
- Suspensión del cuello de la vejiga (colposuspensión retropúbica): Es una cirugía más invasiva para reposicionar el cuello de la vejiga detrás del hueso púbico.
- Hondas: Este procedimiento es ahora el más común y se realiza a través de la vagina en lugar de una incisión. Se colocan tiras de material debajo del cuello de la vejiga y la uretra para apoyarlas en una hamaca. El material puede ser sintético o el propio tejido de la mujer. Este procedimiento tiene un tiempo de recuperación más rápido que la cirugía de suspensión del cuello de la vejiga. También hay un cabestrillo masculino disponible como una cinta de malla que ejerce presión sobre la uretra.
- Esfínter artificial inflable: Se usa principalmente para hombres y requiere que el dispositivo sea implantado quirúrgicamente.
Una palabra de Verywell
La incontinencia urinaria de esfuerzo puede ser un problema angustioso. Puede probar varios enfoques para encontrar el que mejor se adapte a su estilo de vida. Es probable que sus síntomas mejoren con un tratamiento no quirúrgico, mientras que la cirugía puede curar el problema. Está bien retrasar la cirugía, ya que eso no cambiará nada para obtener un buen resultado.
