La dieta juega un papel muy importante en la búsqueda de una solución para sus problemas digestivos, especialmente si tiene el síndrome del intestino irritable (SII). Puede que haya considerado una dieta de eliminación para determinar con precisión qué alimentos desencadenan sus síntomas, o tal vez la dieta microbiana para fomentar la buena salud intestinal.
La dieta baja en FODMAP es una de las mejores recomendaciones para las personas con SII, pero puede ser difícil decidir una dieta para aliviar los síntomas.
Aunque otras dietas de fácil digestión tienen sus propios beneficios, el programa de bajo contenido de FODMAP sigue siendo uno de los más investigados. También tiene una tasa de éxito de hasta un 76% de satisfacción. Aunque no es una solución a largo plazo o una cura milagrosa para todos los trastornos gastrointestinales, sigue siendo un tratamiento altamente considerado para el SII.
Mientras que la dieta baja en FODMAP probablemente eclipse otras opciones para los pacientes con SII, sigue siendo una dieta restrictiva. No está diseñada para ser seguida a largo plazo porque las personas en la dieta pueden no cumplir con sus requerimientos nutricionales según las pautas de la USDA.
Recomendaciones del USDA
La dieta baja en FODMAP es más estricta que las recomendaciones de la USDA. Aunque no tiene un objetivo calórico, la dieta no es tan variada y limita los productos lácteos.
Grupos de alimentos
El USDA describe los cinco grupos de alimentos principales de la siguiente manera:
- Frutas
- Verduras
- Granos
- Proteína
- Lácteos
En cada grupo, las pautas de la USDA recomiendan que se consuma una variedad de alimentos. No hay frutas, verduras o granos que estén fuera de los límites. Sin embargo, hay restricciones en los productos animales.
Los productos lácteos sin grasa o con poca grasa se recomiendan más que los que tienen mucha grasa. Las últimas directrices de la USDA recomiendan que la gente, especialmente los niños y los hombres, se cambien a más proteínas de origen vegetal -como frijoles, lentejas y guisantes- ya que el consumo de carne es mayor que en años anteriores.
Estas recomendaciones en relación con los grupos de alimentos son ligeramente diferentes de lo que se cumple en la dieta baja en FODMAP. Hay fuertes restricciones en las frutas, verduras y granos porque son alimentos ricos en carbohidratos. Como los FODMAP son carbohidratos de cadena corta, sólo se permiten ciertas frutas, vegetales y granos durante el período de eliminación.
Sin embargo, los productos animales están permitidos en la dieta baja en FODMAP. Se recomienda encarecidamente que los usuarios eviten todos los productos lácteos, pero se permiten los lácteos sin lactosa.
Dado que la carne no contiene carbohidratos, hay pocas o ninguna restricción en el consumo de carne en la dieta baja en FODMAP. Algunos investigadores sugieren que se evite la carne procesada o la carne que puede ser empanizada o sazonada con alimentos con alto contenido de FODMAP.
Variedad
Las recomendaciones de la USDA ponen un gran énfasis en los patrones de alimentación saludable, lo que incluye el consumo de una variedad de alimentos.
Si bien las recomendaciones del FODMAP bajo sugieren consumir una variedad de alimentos que cumplan con los requisitos, la naturaleza general de la dieta es que es más restrictiva que variada. Hay docenas de alimentos que cumplen, pero esto palidece en comparación con la variedad fomentada por el USDA.
Aunque el bajo nivel de FODMAP es naturalmente más restrictivo, los expertos animan a los seguidores a probar nuevos alimentos en el programa. También se recomienda mezclar las comidas cada semana en la dieta para asegurarse de que está obteniendo vitaminas y minerales de múltiples tipos de alimentos.
Nutrientes
Cuando se siguen los patrones de alimentación saludable descritos por las directrices del USDA, no es necesario que un profesional de la salud se asegure de que se cumplen los requisitos de micronutrientes y macronutrientes. Su médico puede recomendarle análisis de sangre regulares para asegurarse de que no tiene ninguna deficiencia de nutrientes, aunque una dieta variada fomenta una nutrición adecuada sin la supervisión de un dietista.
Cumplir con los requerimientos de nutrientes no es tan simple con la dieta baja en FODMAP, que es la razón principal por la que se aconseja a las personas que sigan la dieta durante sólo 2-6 semanas con la ayuda de un profesional. Como son principalmente los carbohidratos los que están restringidos, los nutrientes basados en carbohidratos pueden verse afectados: folato, fibra, potasio y otras vitaminas y minerales.
Como los lácteos están restringidos, se anima a las personas con una dieta baja en FODMAP a encontrar otras fuentes de calcio y proteína.
Calorías
No hay una cantidad recomendada de calorías para consumir en la dieta baja en FODMAP. Los fundadores de la dieta en la Universidad de Monash aclaran que no está pensada como una dieta de pérdida de peso. Más bien, es un programa de diagnóstico usado para disminuir los síntomas digestivos e identificar los desencadenantes de la comida.
Sin embargo, mantener un peso saludable es parte de un estilo de vida equilibrado. Muchos de los alimentos que cumplen con la dieta baja en FODMAP son bajos en calorías, por lo que puede seguir el programa mientras se mantiene dentro de su objetivo calórico.
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Dietas similares
La dieta baja en FODMAP y las dietas comparables comparten un objetivo común, que es mejorar la digestión. En las personas con SII, esto es más fácil de decir que de hacer. Según la Universidad de Monash, una de cada siete personas se ve afectada por síntomas del SII, como hinchazón, gases, dolor abdominal, distensión, estreñimiento y diarrea. Eso es aproximadamente el 15% de la población mundial.
Aunque es el tratamiento para el SII, la dieta baja en FODMAP no es tu única opción. Para ayudarte a decidir qué dieta es la más adecuada para ti, aquí tienes cómo se compara la dieta baja en FODMAP con otros programas para la digestión.
Dieta de eliminación
La dieta baja en FODMAP se confunde a menudo con la dieta de eliminación. Ambas dietas son similares, pero hay diferencias sutiles.
Como la dieta baja en FODMAP, la dieta de eliminación es una herramienta de diagnóstico. Los seguidores eliminan temporalmente ciertos alimentos, y luego los reintroducen individualmente para identificar los alimentos que causan síntomas no deseados.
Algunos alimentos que no cumplen con la dieta de eliminación cumplen con la dieta baja en FODMAP, y viceversa. Por ejemplo, la dieta de eliminación no contiene soja, trigo, nueces, huevos, cafeína, azúcar y alcohol; sin embargo, estos alimentos están permitidos en la dieta baja en FODMAP porque no son inherentemente altos en FODMAP.
En general, ambas dietas son estrictas y están pensadas para ser seguidas durante un corto período de tiempo con el fin de descubrir los factores desencadenantes de la dieta. La dieta de eliminación suele durar entre 5 y 6 semanas, aunque la dieta baja en FODMAP puede ser seguida por tan sólo 2 semanas.
Dieta del Microbioma
Hay todo un ecosistema de microorganismos que viven en tu tracto digestivo. Se conoce como tu microbioma, y hay una dieta específicamente diseñada para fomentar la salud de los microbiomas.
La dieta microbiana fue fundada por el Dr. Raphael Kellman, quien cree que un intestino sano puede ayudar en otras áreas de la vida, como la pérdida de peso. El programa se divide en tres frases, que son similares a las tres partes de la dieta baja en FODMAP.
- Fase 1: Los alimentos «dañinos para el intestino» se eliminan durante 21 días. Los seguidores evitan una larga lista de alimentos, incluyendo la soja, los lácteos, los granos, las legumbres, los almidones, los huevos, el azúcar y los alimentos envasados. En su lugar, se fomenta el consumo de alimentos ricos en prebióticos y probióticos.
- Fase 2: Durante 21 días adicionales, su dieta está mayormente restringida. Sin embargo, 3-4 veces por semana puedes reintroducir los alimentos restringidos.
-
Fase 3: Se inicia el modo de mantenimiento. En este punto, los desencadenantes de la comida deberían ser aparentes. El Dr. Kellman recomienda evitar ciertos alimentos de acuerdo a cómo su cuerpo reacciona a ellos.
La dieta microbiana puede ser más estricta que la dieta baja en FODMAP. Hay muchas superposiciones de alimentos no conformes, aunque la dieta microbiana tiene una lista más larga de alimentos restringidos.
Dieta de combinación de alimentos
La dieta de combinación de alimentos ha sido promocionada como una solución tanto para la pérdida de peso como para las mejoras digestivas. En teoría, la combinación de ciertos alimentos y el consumo de otros por separado fomenta una mejor digestión y menos síntomas incómodos. Sin embargo, hay una importante falta de pruebas científicas que respalden estas afirmaciones.
Aunque la dieta baja en FODMAP es mucho más investigada, ambas dietas enfatizan el consumo de alimentos enteros sobre los alimentos procesados. La dieta de combinación de alimentos también fomenta la conciencia de lo que estás comiendo. Es menos estricta que la dieta baja en FODMAP pero requiere una planificación similar.
Dieta alta en fibra
Una recomendación para las personas que luchan con la digestión es consumir más fibra. Esa es la premisa de la dieta alta en fibra. La fibra está asociada con muchos beneficios de salud comprobados: control de peso, control de apetito, regularidad, salud cardíaca, prevención del cáncer y más.
