La articulación del hombro (y sus músculos, tendones y ligamentos conectivos) tiene un mayor rango de movimiento que todas las demás articulaciones. Puede permitir que el brazo se mueva hacia un lado, hacia delante y hacia atrás, hacer círculos en forma de molino de viento y rotar el brazo de la palma hacia arriba a la palma hacia abajo. Ninguna otra articulación permite todos estos movimientos.
Sin embargo, la compleja estructura anatómica que permite tal flexibilidad de movimiento también hace que la articulación del hombro sea algo susceptible a las lesiones. El grupo de músculos y conexiones que facilitan este movimiento se llama el manguito rotador. Los músculos del manguito rotatorio son:
- Teres menor
- Subescapularis
- Infraspinatus
- Supraspinatus
Estos músculos controlan la faja del hombro y su movimiento. Las lesiones pueden ocurrir cuando los músculos se tensan, se desgarran o se produce una inflamación en la articulación como resultado del daño.
Lesiones en el manguito rotador
Una lesión del manguito rotatorio suele provocar dolor al levantar el brazo hacia fuera o por encima de la cabeza, restricción de la amplitud de movimiento y dolor al dormir en el hombro. En los casos leves de lesión, hay inflamación, y en los más graves, puede haber un desgarro. Sin embargo, el desgarro del manguito rotatorio es un proceso degenerativo que aumenta con la edad, y los desgarros pueden identificarse en la resonancia magnética incluso en pacientes con hombros asintomáticos.
Una condición similar, que sólo puede ser determinada por un diagnóstico médico, es el «hombro congelado». Ambas condiciones pueden ser dolorosas, restringir el movimiento, y tomar muchos meses para resolverse – e incluso entonces, el rango de movimiento en la articulación del hombro puede ser limitado en comparación con el hombro anterior no lesionado.
Pueden producirse lesiones de entrenamiento con pesas en el hombro. Los ejercicios que ejercen una mayor presión sobre el manguito rotador probablemente deberían evitarse o al menos realizarse con pesos más ligeros si se sabe que el hombro es susceptible de sufrir una lesión, o si ya existe una lesión. Evite estos y otros ejercicios similares:
- Elevación lateral: levantar pesos (mancuernas, pesas de hervidor) a un lado
- Elevación anterior: levantamiento de pesas al frente
- Prensa aérea
- Presionar el banco, particularmente si se hace con un rango de movimiento excesivo. No baje los codos por debajo de la paralela (al suelo); pretenda que está en una superficie plana.
Tratamiento
Las lesiones del manguito rotatorio son comunes en las actividades ocupacionales, recreativas y deportivas. No tienes que adivinar demasiado; el dolor y la restricción de movimiento generalmente te hacen saber que tienes una lesión en el hombro. Esto es lo que hay que hacer:
- Obtenga un diagnóstico y un consejo de tratamiento de su médico.
- Tengan paciencia. A menudo, las lesiones del manguito rotador / hombro congelado pueden tardar muchos meses en recuperarse, incluso cuando se manejan correctamente.
- Un fisioterapeuta puede recomendar ejercicios durante la recuperación.
Ejercicios para el fortalecimiento de los músculos del manguito rotador
Aunque debe seguir los consejos médicos para tratar una lesión del manguito rotatorio, puede proteger los hombros sanos realizando ejercicios que fortalezcan el manguito rotatorio. Los principales son:
- Rotación lateral externa e interna usando cables o bandas elásticas. Con el brazo doblado a la altura del codo, gira hacia fuera (rotación), y luego hacia dentro invirtiendo la postura. Cargue el cable o la banda de modo que se aplique una ligera resistencia.
- Vacía la lata. Sostén una mancuerna muy ligera al frente (levantamiento anterior) y gira el brazo hacia adentro (medialmente) para simular el vertido de líquido de una lata.
Resumen
Lo más probable es que te encuentres con algún problema en el hombro en algún momento. A medida que envejecemos, tales lesiones parecen ser más frecuentes, a veces sin razón aparente. Por muy inconvenientes que sean, no se asusten, sean pacientes, y busquen consejo médico a las primeras señales. Las lesiones moderadas del manguito rotador son inconvenientes y a veces dolorosas e incapacitantes, pero rara vez sin remedio.
